郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳嗽痰中带血是肺病吗

2024.11.12 10:44

咳嗽痰中带血可能是肺病,但也可能是其他疾病引起的。

咳嗽痰中带血是一种较为复杂且需要引起重视的症状。在肺病方面,许多肺部疾病都可能导致这一现象。例如肺结核,结核分枝杆菌侵袭肺部组织,造成肺部的炎症、损伤,使肺部血管破裂出血,血液混入痰液中咳出。肺癌也是一个重要原因,肿瘤组织生长迅速,其内部血管丰富且结构脆弱,容易破裂出血,或者肿瘤侵犯周围血管也会导致出血。另外,肺炎患者,尤其是较为严重的肺炎,炎症对肺部组织和血管的破坏也可能引发痰中带血。

并非只有肺病会引起咳嗽痰中带血。心血管疾病如二尖瓣狭窄,左心房压力增高,肺静脉和肺毛细血管压力增高,导致血管破裂出血,可出现咳嗽痰中带血的症状。血液系统疾病,像血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,呼吸道黏膜容易出血,进而表现为咳嗽痰中带血。一些自身免疫性疾病累及肺部时,也可能出现这种症状。所以,当出现咳嗽痰中带血时,应及时就医,进行全面的检查,如胸部影像学检查、血液检查等,以明确病因并进行针对性的治疗。