陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

多发性肌炎的治疗方法都有哪些

2024.11.25 13:06

多发性肌炎的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、康复训练、血浆置换、免疫吸附。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是多发性肌炎的主要治疗手段。糖皮质激素是常用药物,如泼尼松,能抑制炎症反应,减轻肌肉炎症,改善症状。免疫抑制剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等也常被使用,可与糖皮质激素联合应用,增强疗效并减少激素用量。这些药物可以调节机体的免疫功能,控制病情发展,但药物可能存在一定副作用,如糖皮质激素可能导致骨质疏松症、血糖升高等,需要密切监测。

2.物理治疗:物理治疗有助于改善多发性肌炎患者的肌肉功能。例如热敷,可以促进局部血液循环,缓解肌肉疼痛和僵硬感。按摩也是常用的物理治疗方法,通过专业的按摩手法,放松肌肉,减轻肌肉紧张度。红外线照射能够深入肌肉组织,起到消炎、止痛的作用,提高肌肉的柔韧性和力量,辅助改善患者的生活质量。

3.康复训练:康复训练对多发性肌炎患者至关重要。包括肌肉力量训练,像进行简单的肢体抬举动作,从较轻的负荷开始,逐渐增加强度,有助于增强肌肉力量,防止肌肉萎缩。关节活动度训练也不可或缺,如屈伸关节等活动,可以保持关节的灵活性,避免关节挛缩。平衡训练同样重要,患者可通过单脚站立等练习,提高身体的平衡能力,减少跌倒风险,促进整体功能的恢复。

4.血浆置换:血浆置换在多发性肌炎的治疗中有一定作用。该方法是将患者的血液引出体外,通过特殊的装置分离血浆和细胞成分,去除含有致病因子的血浆,然后将细胞成分和置换液回输到患者体内。可以快速清除患者体内的自身抗体、免疫复合物等有害物质,从而减轻炎症反应,改善病情。但血浆置换可能存在一些风险,如感染、过敏等,需要严格掌握适应证并密切观察患者情况。

5.免疫吸附:免疫吸附是一种新型的治疗方法。利用吸附剂选择性地吸附血液中的致病物质,如自身抗体等,而不影响血液中的其他正常成分。与血浆置换相比,免疫吸附具有更高的选择性,能够更精准地去除致病因子。这种治疗方法可以有效改善患者的临床症状,提高生活质量,但费用相对较高,且可能需要多次治疗,治疗过程中也需要密切监测不良反应。

多发性肌炎患者在治疗过程中,应保持积极的心态,配合医生的治疗方案。定期复查各项指标,以便医生及时调整治疗方案。同时,要注意休息,避免过度劳累,保证充足的营养摄入,以增强机体的抵抗力,促进病情的恢复。