黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

微信扫码问诊

结肠造瘘回纳手术危险吗

2024.11.22 15:58

结肠造瘘回纳手术存在一定的危险。

结肠造瘘回纳手术是将之前为了肠道内容物转流而做的结肠造口重新放回腹腔并恢复肠道连续性的手术。手术危险主要体现在几个方面。从麻醉角度看,可能会出现麻醉药物过敏、呼吸抑制等风险。手术操作过程中,由于腹腔内可能存在粘连,在分离粘连时容易损伤周围的脏器,如小肠、膀胱等,导致肠瘘、膀胱瘘等严重并发症。而且肠道重新吻合后,存在吻合口愈合不良的风险,可能会发生吻合口漏,引起腹腔感染,严重时可危及生命。另外,术后还可能出现肠梗阻,因为肠道的正常结构和功能在经历造瘘和回纳后需要重新调整适应,一旦肠道蠕动节律紊乱或者粘连形成就可能导致梗阻。

在进行结肠造瘘回纳手术前后有一些注意事项。术前要对患者的身体状况进行全面评估,包括营养状态、心肺功能等,确保患者能够耐受手术。肠道准备也非常重要,要清洁肠道,减少术中感染的风险。术后要密切观察患者的生命体征、腹部体征以及引流液的情况,及时发现可能存在的并发症。同时,要注意患者的营养支持,促进吻合口的愈合,鼓励患者早期下床活动,有助于促进肠道蠕动恢复,减少粘连性肠梗阻的发生。