在造瘘回纳之前,一般建议我们临床上应该对于远端的肠管,就是回纳回去远端的这些肠管应当在术前进行检查,看他是不是通畅,里面有没有病损或者病损是不是完全已经痊愈了,如果是破裂的、损伤的,可以判断一下这个破裂、损伤到底长没长好,如果说有肿瘤的情况,我们应该判断他是不是肿瘤已经完全的清除,或者肿瘤是不是又再次复发,在还纳之前都需要先完善一下这些检查。大家可以想想,如果还纳回去,远端肠管不通,里面的肿瘤或者破损还没有长好,大便通过远端的时候,容易引起这个大便的外漏,再者有可能通不过去,他里面长有肿瘤,还是过不去,像这种造瘘回纳术,也就没有什么意义了,所以在手术之前,应当做一些检查,确定这个远端的肠管没有任何问题,包括这个肛门也没有什么问题,功能上都都是很好的,我们才可以做这个造瘘还纳术。实际上这个造瘘还纳就是把肠道重新接上,他是牵扯到这个肠道一个吻合口的问题,这个吻合口,一般在7-9天就基本上完全长好了,在术后一般要进行密切的观察腹部体征,他有没有腹痛或者全身有没有发热这种情况,排除一下肠漏的情况。如果正常饮食以后,腹部没有明显的一些症状,没有什么问题,也就考虑这个手术基本上算是完成了。一般在这个做完手术以后,5-7天开始让患者进食,就是让患者吃一些流质的饮食,如果没有出现什么问题,那么代表这个手术基本上算是成功的,再者就是刀口的拆卸问题,一般等到7-10天就可以拆线,拆线以后也应该注意一下,避免腹内压增高的一些情况,比如说剧烈咳嗽,还有大便的这个用力,小便困难,这些情况都应该避免。因为手术要具体情况具体分析,到底说住几天,这种没有办法明确的回答如果说不出什么肠瘘,各种问题的话一般7天左右,但是如果出现一些并发症,出现一些长漏或者刀口感染这些情况,那可能手术以后,这个住院的时间要适当的延长一些,所以没有一个确定的时间,一般都是具体情况,具体分析。
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