马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿血以及水肿是患有狼疮性肾炎吗

2024.09.07 12:18

尿血以及水肿不一定就是患有狼疮性肾炎,但这些症状是狼疮性肾炎可能出现的表现。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种疾病。当出现尿血和水肿时,确实需要高度怀疑狼疮性肾炎的可能,但不能仅凭这两个症状就确诊。尿血可能源于泌尿系统的多种问题,比如泌尿系统感染、结石、肿瘤等,这些情况都可能导致尿液中出现血液。而水肿的原因也很多,除了肾脏疾病,心脏疾病、肝脏疾病、营养不良、内分泌紊乱以及局部静脉或淋巴回流受阻等都可能引起水肿。

在狼疮性肾炎患者中,尿血和水肿较为常见。狼疮性肾炎会导致肾小球受损,影响其正常的滤过功能,使红细胞漏出到尿液中,从而出现尿血。同时,肾脏对水钠的调节失衡,会引起水钠潴留,进而导致身体不同部位出现水肿,尤其是眼睑、下肢等部位。狼疮性肾炎患者还可能伴有蛋白尿、血压升高、发热、皮疹、关节疼痛等其他表现。要明确诊断是否为狼疮性肾炎,需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查如自身抗体检测、肾功能检查、尿常规等以及肾穿刺活检等。肾穿刺活检是诊断狼疮性肾炎的重要依据,通过对肾脏组织进行病理分析,可以准确判断肾脏的病变类型和程度,为治疗方案的制定提供重要指导。所以,当出现尿血和水肿时,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便明确原因,并采取相应的治疗措施。