马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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下肢水肿是狼疮性肾炎造成的吗

2024.09.07 12:18

下肢水肿有可能是狼疮性肾炎造成的,但也可能有其他原因。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种疾病。当狼疮性肾炎发生时,肾脏的滤过和重吸收功能受到损害,导致水钠潴留,蛋白质大量丢失,引起低蛋白血症,进而可出现下肢水肿,甚至全身水肿的表现。下肢水肿并非仅由狼疮性肾炎这一种情况导致。还有许多其他因素也可能引起下肢水肿。比如,右心衰竭时,心脏泵血功能下降,体循环淤血,静脉压升高,会导致下肢水肿;下肢静脉血栓形成,阻碍静脉血液回流,可引起下肢的肿胀;长期站立或久坐、下肢缺乏活动,可导致下肢静脉回流不畅而出现水肿;某些药物的不良反应也可能引起下肢水肿;营养不良、甲状腺功能减退等也可能出现下肢水肿。当出现下肢水肿时,不能简单地认为就是狼疮性肾炎造成的,需要综合考虑患者的具体情况,包括病史、症状、体征、实验室检查等,进行全面的分析和判断,以明确导致下肢水肿的具体原因,并采取针对性的治疗措施。如果怀疑是狼疮性肾炎,需要进一步检查尿常规、肾功能、自身抗体等,以明确诊断。同时,对于其他可能引起下肢水肿的原因,也需要逐一排查,避免漏诊或误诊。下肢水肿可能是狼疮性肾炎的表现之一,但不是唯一原因,需要仔细鉴别诊断。