狼疮性肾炎水肿时,应综合治疗。狼疮性肾炎水肿时应该注意:
第一个,卧床休息。
第二个,低盐饮食,每天少于3克。
第三个,限制水的摄入,记录24小时的液体出入量,量出为入。
第四,利尿、消肿,包括噻嗪类利尿剂,常用的是氢氯噻嗪。保钾利尿剂,常用的是氨苯蝶啶及螺内酯。袢利尿剂,常用的是呋塞米及布美他尼。渗透性利尿剂,常用的是不含钠的右旋糖酐40或者是20,禁碘。但是,对于少尿的患者,应该慎用此类药物,以免发生急性肾衰竭。提高血浆的胶体渗透压,静脉输注血浆或者是白蛋白,可以提高血浆的胶体渗透压,促进组织中水回吸收,并利尿。对于狼疮性肾炎患者利尿的原则,是不宜过快、过猛,避免造成血容量不足,加重血液的高凝倾向,诱发血栓栓塞等并发症。
第五,还可以应用中医药治疗,辨证使用中成药及中药汤剂,可以使用五苓胶囊、金匮肾气丸等药物治疗。
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