李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸连着小腹疼是怎么回事

2024.10.28 17:48

睾丸连着小腹疼可能是由附睾炎、精索静脉曲张、前列腺炎、睾丸扭转、输尿管结石等原因引起的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎多由泌尿系统感染扩散所致。细菌感染附睾后,会引发炎症反应,导致附睾肿大、疼痛,疼痛可放射至睾丸及小腹。附睾炎患者常伴有阴囊坠胀感、发热等症状。在急性期,需要卧床休息,抬高阴囊,可使用阴囊托减轻症状。同时,应根据感染的细菌类型,选用合适的抗生素进行治疗,如头孢菌素类等。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。这会导致睾丸血液循环不畅,引起睾丸坠胀、疼痛,疼痛可牵涉至小腹。长时间站立或行走后症状可能加重,平卧休息后可缓解。病情较轻者可通过穿紧身内裤或使用阴囊托带等保守治疗。如果症状严重,影响生育功能或导致疼痛难以忍受,则可能需要手术治疗,如精索静脉高位结扎术。

3.前列腺炎:前列腺炎的病因较为复杂,可能与细菌感染、不良生活习惯如久坐、酗酒、长期憋尿等有关。前列腺发生炎症时,会引起盆底肌肉紧张,导致会阴部、睾丸以及小腹疼痛。患者还可能出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状。对于细菌性前列腺炎,需要使用抗生素治疗,同时可配合使用α-受体阻滞剂来改善排尿症状,患者自身要养成良好的生活习惯,避免久坐、多喝水、不憋尿等。

4.睾丸扭转:睾丸扭转通常是由于精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻。这是一种较为紧急的情况,发病突然,睾丸会出现剧烈疼痛,疼痛可向小腹放射。睾丸扭转早期,阴囊可能会有轻度红肿。一旦怀疑睾丸扭转,应尽快就医,进行手术复位,恢复睾丸的血液供应。如果治疗不及时,可能会导致睾丸缺血坏死。

5.输尿管结石:输尿管结石多是由于肾脏结石下移至输尿管所致。当结石在输尿管内移动时,会引起输尿管痉挛,产生剧烈疼痛,这种疼痛可放射至下腹部及睾丸。患者常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。对于较小的结石,可以通过多喝水、多运动,配合使用排石药物促进结石排出。如果结石较大,无法自行排出,则可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

睾丸连着小腹疼可能是多种疾病的表现,一旦出现这种症状,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。