李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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左侧睾丸连着一根筋疼怎么回事

2024.10.21 14:12

左侧睾丸连着一根筋疼可能是精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、前列腺炎等原因导致的。具体分析如下:

1.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。病因多与静脉瓣发育不全、静脉回流障碍等有关。患者会感到阴囊坠胀、疼痛,疼痛可向同侧腹股沟、下腹部放射,站立或行走时加重,平卧休息后减轻。在病情较轻时可通过阴囊托带或穿紧身内裤等方式缓解症状,严重者可能需要手术治疗。

2.附睾炎:附睾炎常由泌尿系统感染扩散引起,细菌如大肠杆菌等逆行感染附睾。急性附睾炎发病较急,表现为阴囊部位突然疼痛,疼痛可沿精索向同侧腹股沟及下腹部放射,附睾迅速肿大,可伴有高热等全身症状。慢性附睾炎多由急性附睾炎未彻底治愈转变而来,阴囊隐痛、坠胀感。治疗上,急性附睾炎需要卧床休息,应用抗生素如头孢类药物进行抗感染治疗。

3.睾丸炎:睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起。细菌感染如流行性腮腺炎病毒引起的睾丸炎较为常见,炎症刺激睾丸组织,导致睾丸疼痛,疼痛可放射至精索部位。患者还可伴有睾丸肿胀、发热等症状。对于细菌感染引起的睾丸炎,需要使用抗生素治疗;对于病毒感染,主要是对症治疗,如使用解热镇痛药缓解疼痛和发热症状。

4.睾丸扭转:睾丸扭转是一种泌尿外科急症,多因精索扭转导致睾丸血运障碍。常在睡眠中或剧烈运动后突然发生,阴囊部位出现剧痛,疼痛可向精索、下腹部放射。睾丸扭转早期可尝试手法复位,但如果复位失败或发病时间较长,需要尽快进行手术治疗,以恢复睾丸血运,避免睾丸坏死。

5.前列腺炎:前列腺炎可引起会阴部、阴囊等部位的疼痛不适,包括左侧睾丸连着的精索疼痛。病因与细菌感染、不良生活习惯如久坐、酗酒等有关。患者除了疼痛外,还可能有尿频、尿急、尿痛等排尿症状。治疗上需要根据前列腺炎的类型,采用抗生素、α-受体阻滞剂等药物治疗,同时改善生活习惯,避免久坐、规律性生活等。

如果出现左侧睾丸连着一根筋疼的情况,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、超声检查等,以明确病因,然后进行针对性的治疗,避免延误病情导致严重后果。