李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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得了肾结石一定要开刀吗

2024.10.28 17:49

得了肾结石不一定要开刀。

肾结石的治疗方案需要根据结石的大小、位置、数量以及患者的身体状况等多种因素来综合决定。对于较小的肾结石,比如直径小于0.6厘米的结石,有可能通过保守治疗排出体外。保守治疗包括大量饮水,每日饮水量建议在2000-3000毫升以上,通过增加尿量来促进结石的排出;适度运动,像跳绳、跑步等,利用重力和身体的震动来辅助结石下行。同时,还可以配合一些药物治疗,例如使用扩张输尿管的药物,以减轻输尿管的痉挛,利于结石通过。

对于稍大一些的结石,还可以采用体外冲击波碎石的方法。这种方法不需要开刀,是利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,然后随尿液排出体外。不过,这种方法也有一定的适用范围,例如结石不能过大、不能位于某些特殊的位置等。而对于一些较大的、复杂的肾结石,例如鹿角形结石或者引起严重梗阻、感染等并发症的结石,开刀手术或者经皮肾镜取石术等侵入性治疗手段可能才是必要的,但这只是在其他方法无法有效解决问题的情况下才会采用。肾结石的治疗是多样化的,开刀并非唯一的选择。