李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石治疗需要开刀吗

2024.10.28 17:48

肾结石治疗不一定需要开刀。

在现代医学中,对于肾结石的治疗有多种方法。对于较小的肾结石,直径在0.6厘米以下的,有可能通过保守治疗排出体外。患者可以通过大量饮水,每日饮水2000-3000毫升,增加尿量,同时配合适度的运动,如跳绳、跑步等,利用尿液的冲刷作用促使结石排出。还可以使用药物辅助排石,例如一些扩张输尿管平滑肌的药物,能帮助结石顺利通过输尿管。

当结石较大时,也有多种非开刀的治疗方式可供选择。体外冲击波碎石是一种常用的方法,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,将结石击碎成细砂,随后通过尿液排出体外。这种方法不需要开刀,创伤小,恢复快。还有输尿管镜取石术,通过尿道、膀胱插入输尿管镜,直达结石部位,然后利用激光或气压弹道等设备将结石击碎并取出。经皮肾镜取石术也是一种有效的治疗手段,在腰部建立一个微小通道,通过这个通道将肾镜插入肾脏,进行碎石和取石操作。这些微创治疗方式在很大程度上避免了开刀手术带来的较大创伤、较长的恢复时间以及较高的并发症风险,为肾结石患者提供了更多的治疗选择。不过,在某些特殊情况下,如结石巨大、形状复杂或者合并严重的肾脏解剖结构异常等,开刀手术可能仍然是必要的治疗手段。