陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿的症状

2024.11.25 13:09

类风湿的症状有关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形、关节功能障碍。具体分析如下:

1.关节疼痛:类风湿关节炎最常见的症状就是关节疼痛。疼痛往往是对称性的,多累及小关节,如手指、手腕等部位。疼痛程度因人而异,在疾病活动期疼痛较为剧烈,可能会影响患者的日常活动,如握笔、拿筷子等。这种疼痛可能是持续性的,也可能是间歇性发作,随着病情的发展,疼痛的关节数量可能会逐渐增多。

2.关节肿胀:关节肿胀也是类风湿的典型症状。由于关节滑膜的炎症反应,导致滑膜增生、关节腔积液,从而引起关节肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤表面可能会有发红的现象。肿胀的关节活动时会有明显的不适感,并且会进一步加重关节疼痛,严重时可影响关节的正常屈伸活动。

3.晨僵:晨僵是类风湿关节炎非常具有特征性的症状。患者早晨起床后,会感觉关节僵硬、活动不灵,一般持续时间在1小时以上。因为经过一夜的休息,关节内的炎症物质积聚,导致关节周围组织粘连。随着活动的增加,晨僵症状会逐渐缓解,但如果病情严重,晨僵可能会持续数小时甚至一整天,严重影响患者的生活质量。

4.关节畸形:随着类风湿关节炎病情的进展,如果没有得到有效的控制,关节可能会出现畸形。常见的畸形有手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。关节畸形的发生是由于关节软骨和骨质的破坏,以及关节周围肌肉、韧带等组织的挛缩。一旦出现关节畸形,关节功能将受到严重影响,患者的自理能力也会大大下降。

5.关节功能障碍:由于关节疼痛、肿胀、畸形等多种因素的影响,患者会出现关节功能障碍。患者可能无法正常地弯曲、伸直关节,如膝关节无法完全伸直或弯曲,影响行走、上下楼梯等活动。手部关节功能障碍会导致患者难以进行精细动作,如系扣子、写字等。严重的关节功能障碍会使患者丧失劳动能力,生活需要他人照顾。

类风湿患者在日常生活中,要避免过度劳累,保证充足的休息。居住环境应保持干燥、温暖,避免寒冷和潮湿的刺激。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。同时,要按照医生的嘱咐规律服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。