陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿的症状

2024.11.25 13:09

类风湿的症状有关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形、关节功能障碍。具体分析如下:

1.关节疼痛:类风湿关节炎最常见的症状就是关节疼痛。疼痛通常出现在手指、手腕、膝盖、脚踝等关节部位,多为对称性疼痛。这种疼痛可能是持续性的隐痛,也可能是间歇性的剧痛,在活动后疼痛可能会加剧,休息后可稍有缓解。疼痛的程度因人而异,有些患者疼痛较为轻微,而有些患者则会因为疼痛而严重影响日常生活。

2.关节肿胀:关节肿胀也是类风湿的典型症状之一。由于关节滑膜的炎症反应,导致滑膜增生、关节腔积液,从而引起关节肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤可能会发红、发热,触摸时能感觉到关节周围组织的饱满和紧张。肿胀的关节活动受限,患者可能会感到关节僵硬、不灵活。

3.晨僵:晨僵是指早晨起床后关节及其周围组织的僵硬感,活动后这种僵硬感会逐渐减轻。类风湿患者的晨僵时间一般较长,可持续1小时以上。因为在夜间休息时,关节处于静止状态,炎症介质在关节内积聚,导致关节周围组织粘连,活动时需要一定时间来缓解这种粘连状态。晨僵不仅影响患者早晨的活动能力,也可能是类风湿病情活动的一个重要指标。

4.关节畸形:随着病情的发展,如果类风湿关节炎得不到有效控制,关节可能会出现畸形。常见的畸形包括手指关节的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。关节畸形是由于关节软骨和骨质的破坏、关节周围肌肉和韧带的挛缩等原因造成的。关节畸形一旦形成,会严重影响关节的功能,降低患者的生活质量,并且难以恢复正常形态。

5.关节功能障碍:由于关节疼痛、肿胀、畸形等原因,类风湿患者会出现关节功能障碍。患者可能无法正常弯曲、伸展关节,如手指不能握拳、伸直,膝关节不能完全下蹲等。严重的关节功能障碍会导致患者丧失自理能力,无法进行日常的活动,如穿衣、进食、行走等,需要依赖他人的帮助。

类风湿患者在日常生活中要避免过度劳累,注意关节保暖。居住环境应保持干燥通风,避免潮湿寒冷。饮食上可适当增加富含维生素、蛋白质和钙的食物,以增强身体抵抗力。同时,要按照医生的建议定期复查,规范用药,不可自行增减药量或停药。