李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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硬膜下积液可以用甘露醇吗

2024.11.08 14:36

硬膜下积液是否可以用甘露醇,不能一概而论。

硬膜下积液的治疗方案选择取决于积液的量、临床症状以及病情进展情况等多种因素。如果硬膜下积液量较少,患者无明显症状或仅有轻微头痛等,通常不需要使用甘露醇,而以观察为主。但如果硬膜下积液量较多,导致颅内压明显增高,出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍等严重症状时,可考虑使用甘露醇等脱水药物来暂时降低颅内压,缓解症状,为进一步治疗争取时间。然而,甘露醇只是对症治疗的措施之一,不能从根本上解决硬膜下积液问题。对于有手术指征的患者,可能还需要进行手术干预,如钻孔引流等。同时,使用甘露醇也有一定的注意事项和潜在风险,如可能引起电解质紊乱、肾功能损害等。在使用过程中需要密切监测患者的病情变化、尿量、电解质等指标。此外,还需要综合考虑患者的整体状况,如心肾功能等,以确保治疗的安全和有效性。对于硬膜下积液患者是否使用甘露醇,需要医生根据具体情况进行个体化评估和决策。