黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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低颅压综合征可以用甘露醇吗

2024.08.21 15:51

低颅压综合征不可以用甘露醇。

低颅压综合征是指颅内压力低于正常范围通常为70mmHg以下而引起的一系列临床症状。其主要原因包括脑脊液漏、脱水、过度利尿等。甘露醇是一种高渗性脱水剂,主要用于治疗颅内压增高的情况。

在低颅压综合征中使用甘露醇是不合适的,甚至可能会加重病情。这是因为低颅压综合征患者本身颅内压已经降低,此时再使用甘露醇会进一步使颅内水分减少,导致颅内压更低,从而加重头痛、头晕等症状,甚至可能引起脑疝等严重并发症。对于低颅压综合征患者,治疗的重点应该是查找病因并针对病因进行治疗,如修补脑脊液漏、补充液体等,以增加颅内压至正常范围,缓解症状。而不是使用甘露醇这种降低颅内压的药物。如果错误地使用甘露醇,可能会使原本已经偏低的颅内压进一步下降,使脑组织失去正常的支撑和保护,引起脑组织移位、神经功能障碍等问题。甘露醇的使用还可能带来一些不良反应,如肾功能损害、电解质紊乱等。

在面对低颅压综合征患者时,应避免使用甘露醇,而应根据具体情况选择合适的治疗方法来纠正低颅压状态。