毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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糖尿病可以用甘露醇吗

2024.09.06 17:53

糖尿病患者在某些情况下可以使用甘露醇。

甘露醇是一种高渗性脱水剂,在临床上有广泛的应用。对于糖尿病患者,如果存在颅内压增高、脑水肿等需要快速降低颅内压的情况,且患者没有明显的肾功能异常时,是可以使用甘露醇的。因为此时使用甘露醇的主要目的是减轻脑水肿、降低颅内压等危及生命的状况,其带来的益处往往超过了可能对血糖产生的短暂影响。医生会在使用过程中密切监测患者的血糖变化,并根据血糖情况调整降糖治疗方案,以避免血糖过高或波动过大。

糖尿病患者使用甘露醇也并非毫无风险。甘露醇可能会引起一定程度的血糖升高,尤其是在本身血糖控制不佳的患者中更为明显。如果患者存在严重的肾功能不全,使用甘露醇可能会加重肾脏负担,甚至导致急性肾衰竭等并发症。在决定是否给糖尿病患者使用甘露醇时,医生需要综合考虑患者的具体病情,如是否存在颅内压增高的紧急情况、血糖控制水平、肾功能状态等。同时,在使用过程中要加强监测,包括血糖监测、肾功能监测等,以便及时发现并处理可能出现的问题,确保患者的治疗安全和有效。糖尿病患者使用甘露醇需要谨慎评估和权衡利弊,在专业医生的指导和监测下进行。