李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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排尿少可以输甘露醇吗

2024.10.28 17:48

排尿少是否可以输甘露醇不能一概而论。

甘露醇是一种高渗性脱水剂,主要用于组织脱水、降低眼内压、渗透性利尿等。如果排尿少是由于肾前性因素,如血容量不足如严重脱水、失血等情况导致的肾灌注不足引起的少尿,在补充血容量的同时谨慎使用甘露醇可能有助于增加肾血流量和尿量。如果是肾性少尿,如急性肾损伤、肾功能衰竭等情况,此时肾脏功能受损,肾小球滤过功能障碍,输入甘露醇可能无法起到正常的利尿作用,反而可能加重肾脏负担,甚至导致甘露醇在体内蓄积,引起一些不良反应,如水电解质紊乱加重、血容量过多引发心力衰竭等。另外,如果是肾后性少尿,如尿路梗阻等情况,输甘露醇也是不合适的,必须先解除梗阻因素才能改善排尿情况。所以在考虑使用甘露醇来改善排尿少的情况时,必须先明确少尿的原因,经过医生的准确评估后才能决定是否使用以及如何使用。