右侧腹股沟斜疝是什么病

2024.11.07 15:04

右侧腹股沟斜疝是一种常见的腹外疝疾病。

腹股沟斜疝是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环内环突出，向内、向下、向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环外环，甚至进入阴囊的一类腹股沟疝，当这种情况发生在右侧腹股沟区域时，就称为右侧腹股沟斜疝。其发病原因主要与腹壁强度降低和腹内压力增高有关。例如，先天性的腹膜鞘状突未闭，这是小儿右侧腹股沟斜疝的常见病因；而对于成年人来说，长期的慢性咳嗽、便秘、排尿困难如前列腺增生症导致、搬运重物等使腹内压增高的因素，再加上随着年龄增长腹壁肌肉逐渐薄弱等情况，就容易诱发右侧腹股沟斜疝。

在临床表现方面，右侧腹股沟区可出现可复性肿块是其主要特点。起初肿块可能较小，仅在患者站立、行走、咳嗽或劳动时出现，平卧或用手按压时肿块可回纳腹腔而消失。随着病情发展，肿块可能逐渐增大，除了引起局部的坠胀感、隐痛外，如果发生嵌顿，即疝内容物被卡住不能回纳，可导致肠梗阻等严重并发症，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，严重时可危及生命。在诊断上，医生通常根据患者的病史、典型的临床表现，再结合体格检查如肿块的位置、形态、能否回纳等以及必要的辅助检查如超声检查等，就可以明确诊断。治疗上，对于一岁以下的婴幼儿，可暂不手术，因为有自愈的可能；而对于大多数患者，手术是主要的治疗方法，包括传统的疝修补术、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术等，目的是修复腹壁的缺损，防止疝的复发。

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