右侧腹股沟斜疝是一种常见的腹外疝疾病。
腹股沟斜疝是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环内环突出,向内、向下、向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环皮下环,甚至进入阴囊的一类腹股沟疝,当这种情况发生在右侧腹股沟区域时,就被称为右侧腹股沟斜疝。这种疾病的发生与腹壁强度降低和腹内压力增高有关。例如,老年人肌肉萎缩,腹壁薄弱,而小孩的腹股沟管尚未发育完善,都是容易发病的人群。一些长期慢性咳嗽、便秘、排尿困难的患者,由于腹压持续增高,会促使疝的形成。
从病理生理角度来看,疝内容物通常为小肠、大网膜等腹腔内的器官组织。在患者站立、行走、咳嗽或劳动时,腹压增加,疝块可出现或增大,而在平卧休息时,疝块可回纳消失。如果疝内容物不能回纳,就会形成嵌顿性疝,这是比较危险的情况,可能导致疝内容物缺血坏死,进而引发严重的腹膜炎等并发症,甚至危及生命。在诊断方面,医生通常通过体格检查,如发现右侧腹股沟区有可复性肿块,再结合患者的病史等情况,基本可以做出诊断,有时还会借助超声等辅助检查进一步明确诊断。在治疗上,一般需要手术修补腹壁的薄弱区域,以防止疝的再次发生。
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