腹股沟斜疝是先天性的吗

2024.11.06 08:10

腹股沟斜疝有先天性和后天性两种情况，但先天性因素是较为常见的原因之一。

腹股沟斜疝的发病与胚胎发育过程密切相关。在胎儿发育过程中，睾丸从腹膜后逐渐下降，同时带动腹膜形成鞘状突。正常情况下，鞘状突在胎儿出生前后会自行闭锁，如果鞘状突未能闭锁或者闭锁不全，就会形成先天性腹股沟斜疝的解剖学基础。腹腔内的脏器如小肠等可通过这个未闭锁的鞘状突进入腹股沟管，进而形成疝气。这种先天性的腹股沟斜疝多见于男性儿童，右侧较左侧更为常见，这可能与右侧睾丸下降较晚有关。

除了先天性因素外，后天性因素也可导致腹股沟斜疝。例如，长期的腹内压增高是重要的诱发因素。慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难如前列腺增生症引起的、腹水、举重、婴儿经常啼哭等情况，都可使腹内压力升高。在腹内压持续增高的情况下，即使没有先天性的鞘状突未闭，也可能会使腹股沟区的腹壁肌肉薄弱处逐渐被撑开，腹腔脏器由此突出而形成腹股沟斜疝。老年人由于肌肉萎缩、腹壁强度降低，在腹压增高时更容易发生腹股沟斜疝。一些手术切口愈合不良、外伤等破坏了腹股沟区的正常结构，也可能增加腹股沟斜疝发生的风险。

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