李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

微信扫码问诊

脐疝会引起腹股沟斜疝吗

2024.11.06 08:10

脐疝一般不会直接引起腹股沟斜疝。

脐疝和腹股沟斜疝是两种不同类型的疝气,发病机制虽有相似之处,但各自有其独立的诱发因素。脐疝主要是由于肚脐部位的腹壁组织存在薄弱点,当腹内压力增高时,腹腔内容物通过这个薄弱点突出形成脐疝。常见于婴幼儿,多是因为先天性脐部发育不全,在哭闹、咳嗽等腹压增加的情况下容易发生。而腹股沟斜疝主要是因为鞘状突未闭合,当腹压增加时,腹腔内的脏器如小肠等通过未闭合的鞘状突进入腹股沟管或阴囊等部位形成疝。虽然两者都与腹壁强度降低和腹内压增高有关,但脐疝的薄弱部位在脐部,腹股沟斜疝的薄弱环节在腹股沟区,脐部的病变不会直接导致腹股沟区的鞘状突出现异常从而引发腹股沟斜疝。

从胚胎发育角度来看,脐部和腹股沟区的发育是相对独立的过程。在胚胎发育过程中,脐部的结构形成主要与卵黄囊、脐尿管等结构的演变相关,而腹股沟区的结构发育与生殖嵴的下降以及鞘状突的形成等密切相关。这就从根本上决定了脐疝和腹股沟斜疝的相对独立性,即使在某些特殊情况下,例如患者同时存在腹壁整体薄弱的情况,可能会同时患有脐疝和腹股沟斜疝,但这也不是因为脐疝引起了腹股沟斜疝,而是由于共同的腹壁薄弱因素加上腹压增高共同作用的结果。另外,在治疗方面,两者也有不同的原则和方法,脐疝在婴幼儿时期有自愈的可能,而腹股沟斜疝通常需要手术治疗的情况更多。