陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿的具体症状都有什么

2024.11.25 13:06

风湿的症状有关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形、皮肤症状。具体分析如下:

1.关节疼痛:风湿性疾病最常见的症状就是关节疼痛。疼痛的程度因人而异,有的患者是轻微疼痛,而有的则是剧痛难忍。疼痛的部位也较为多样,常见于手指、手腕、膝关节、踝关节等部位。疼痛可能是持续性的,也可能是间歇性发作。例如类风湿关节炎,多为对称性的关节疼痛,双侧手指关节同时受累,这会严重影响患者的日常活动,如抓握物品、行走等。

2.关节肿胀:关节肿胀是风湿的一个重要症状。这是由于关节滑膜炎症导致关节腔内积液增多,或者关节周围软组织出现炎症性水肿。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤可能会有紧绷感。像在痛风性关节炎发作时,受累关节会迅速出现红肿热痛的症状,关节肿胀明显,严重时甚至无法正常屈伸。而且肿胀的关节往往伴随着疼痛,使得患者的关节活动受限。

3.晨僵:晨僵是指早晨起床后病变关节感觉僵硬。患者常常会发现,经过一夜的休息后,早晨起床时关节活动不灵便,好像被冻结了一样。一般持续时间在1小时以上才有临床意义。例如强直性脊柱炎患者,晨僵现象较为明显,主要累及脊柱及骶髂关节。晨僵会随着活动逐渐减轻,但如果病情严重,可能会持续较长时间,这对患者的生活质量影响很大,如影响患者的起床、穿衣等日常活动。

4.关节畸形:长期的风湿性疾病如果得不到有效控制,可能会导致关节畸形。是因为关节软骨、骨质等结构受到破坏,关节周围的肌肉、韧带等组织也发生病变。例如类风湿关节炎晚期,患者的手指关节可能会出现尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。关节畸形不仅影响关节的外观,更重要的是会使关节功能严重受损,导致患者丧失部分或全部的关节活动能力,生活不能自理。

5.皮肤症状:部分风湿性疾病会伴有皮肤症状。比如系统性红斑狼疮,患者可能会出现面部蝶形红斑,这是一种横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑,具有一定的特征性。还有的患者会出现盘状红斑、口腔溃疡等皮肤黏膜症状。皮肌炎患者可能会有眼睑紫红色斑、Gottron丘疹等皮肤表现。皮肤症状的出现往往提示着风湿性疾病的存在,并且可能与疾病的活动度有关。

风湿患者在日常生活中要避免寒冷、潮湿的环境,因为这些环境因素可能会加重关节疼痛等症状。同时,要注意适度运动,过度劳累或长时间不活动都不利于关节功能的保持。饮食方面,减少高嘌呤食物的摄入对于痛风患者尤为重要,而对于其他风湿患者,均衡营养有助于提高身体抵抗力。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查以明确诊断并接受规范治疗。