张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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幽门梗阻能用抗胆碱药物吗

2024.08.03 17:40

幽门梗阻一般不能用抗胆碱药物。

幽门是胃的出口,幽门梗阻是指由于各种原因导致食物和胃液不能顺利通过幽门进入肠道。幽门梗阻的主要原因包括消化性溃疡瘢痕形成、胃肿瘤等。

抗胆碱药物具有抑制胃肠蠕动的作用。在幽门梗阻的情况下,本身胃的排空已经受阻,如果再使用抗胆碱药物,会进一步减弱胃肠蠕动,导致胃内潴留物更加难以排出,加重胃胀、呕吐等症状,甚至可能引发胃扩张、胃穿孔等严重并发症。

幽门梗阻患者常存在严重的呕吐,可导致水、电解质紊乱,如低氯、低钾性碱中毒等。此时需要通过补充液体、电解质等措施来纠正内环境失衡。而使用抗胆碱药物不利于胃肠功能的恢复和液体的排出,可能会干扰治疗效果。

对于幽门梗阻的患者,首要的治疗措施是禁食、胃肠减压,以吸出胃内潴留物,减轻胃内压力。同时需要补充液体和电解质,纠正水、电解质紊乱。还需要根据病因进行针对性治疗,如手术治疗消化性溃疡瘢痕导致的幽门梗阻或切除胃肿瘤等。只有在解除幽门梗阻、恢复胃肠正常蠕动后,才可以根据具体情况考虑是否使用抗胆碱药物或其他药物。在幽门梗阻的情况下,应避免使用抗胆碱药物,以免加重病情,影响治疗效果。医生会根据患者的具体情况进行综合评估和个体化治疗,以确保患者的安全和治疗效果。