张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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幽门梗阻能做胃镜吗

2024.08.10 14:58

幽门梗阻患者通常可以做胃镜,但需要根据具体情况评估。

幽门梗阻是由于各种原因导致幽门狭窄或阻塞,使胃内容物不能顺利通过进入十二指肠。对于幽门梗阻患者,胃镜检查具有重要意义。首先,胃镜可以直接观察幽门部的病变情况,如溃疡、肿瘤、炎症等,有助于明确幽门梗阻的病因。其次,通过胃镜还可以评估梗阻的程度和范围。在决定是否进行胃镜检查时,需要综合考虑患者的具体情况。如果幽门梗阻是完全性的,且胃内潴留大量食物和液体,此时直接进行胃镜检查可能会增加反流、误吸的风险,甚至导致窒息等严重并发症。在这种情况下,通常需要先进行胃肠减压,将胃内的潴留物引出,待胃排空情况改善后再考虑胃镜检查。如果患者的一般状况较差,不能耐受胃镜检查,或者存在其他严重的心肺疾病等禁忌证,也可能不适合进行胃镜检查。在进行胃镜检查前,医生还会详细询问患者的病史、症状、近期饮食情况等,以全面评估风险和获益。幽门梗阻患者能否做胃镜需要医生根据患者的个体情况进行谨慎判断和评估,权衡利弊后做出决策。在必要时,可能还需要结合其他检查方法,如X线钡餐造影、腹部超声、CT等,以全面了解病情。同时,对于确诊幽门梗阻的患者,应积极采取治疗措施,如禁食、胃肠减压、补液、纠正电解质紊乱等,以缓解症状,为进一步的诊断和治疗创造条件。如果是由肿瘤等器质性病变引起的幽门梗阻,可能需要手术等更积极的治疗手段来解除梗阻。