黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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短暂性脑缺血发作的概述

2024.08.21 15:50

短暂性脑缺血发作是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,症状一般持续数分钟至数小时,最长不超过24小时,且无急性梗死证据。

如下:短暂性脑缺血发作是一种常见的脑血管疾病。其发病机制主要与动脉粥样硬化、微栓塞、血流动力学改变等因素有关。当这些因素导致脑部某一区域的血液供应暂时减少或中断时,就会引发相应的神经功能障碍。

患者通常会突然出现一系列症状,如一侧肢体无力或麻木、言语不清、单眼或双眼一过性黑矇或失明、眩晕、平衡障碍等。这些症状往往来得快去得也快,在短时间内可完全恢复,不遗留任何后遗症,但这并不意味着可以忽视。因为短暂性脑缺血发作是缺血性脑卒中的重要预警信号,患者在未来发生脑卒中的风险显著增加。如果不及时进行有效的干预和治疗,很可能会进展为严重的脑梗死,导致永久性的神经功能缺损,甚至危及生命。

对于短暂性脑缺血发作的诊断,需要结合患者的症状、体征、病史以及相关的检查,如头颅CT、磁共振成像MRI、脑血管造影等。治疗方面,首先要积极寻找和去除病因,如控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,治疗心脏疾病等。同时,可给予抗血小板聚集、抗凝、改善脑循环等药物治疗,以预防脑卒中的发生。患者还需要定期进行复查和随访,以便及时调整治疗方案。短暂性脑缺血发作虽然症状短暂,但潜在风险较大,应引起高度重视,及时就医并进行规范治疗。