陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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强直性脊柱炎要怎么治疗好

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的治疗包括药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是强直性脊柱炎的主要治疗方式。非甾体抗炎药可有效减轻疼痛和炎症,如布洛芬等,能改善患者的关节肿痛症状。抗风湿药物如柳氮磺吡啶肠溶片等,对控制病情进展有一定作用。生物制剂是近年来的新型药物,对于病情较重、传统药物治疗效果不佳的患者效果较好,可特异性地阻断炎症因子,缓解病情,但价格相对较高。

2.物理治疗:物理治疗能辅助缓解强直性脊柱炎的症状。热疗如热敷、热水浴等,可增加局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。按摩和牵引也有助于放松肌肉,改善关节活动度。理疗仪器如红外线照射等,能深入关节组织,减轻炎症反应,提高患者的舒适度,促进康复。

3.运动疗法:运动对于强直性脊柱炎患者至关重要。规律的运动可以维持脊柱关节的活动度,增强肌肉力量。例如游泳是非常适合患者的运动,水的浮力可以减轻身体重量对关节的压力,同时能锻炼到全身肌肉。瑜伽中的一些温和动作也有助于保持脊柱的柔韧性。日常的伸展运动,如伸展脊柱、四肢等简单动作,每天坚持做,可防止关节僵硬和畸形发展。

4.手术治疗:当强直性脊柱炎患者病情严重,出现严重的脊柱畸形、髋关节强直等情况时,需要考虑手术治疗。脊柱矫形手术可以改善脊柱的畸形状态,恢复一定的生理曲度,提高患者的生活质量。髋关节置换术对于髋关节严重受损的患者,能有效改善关节功能,减轻疼痛,使患者能够重新正常行走。不过手术风险较高,术后康复也需要较长时间。

5.中医治疗:中医在强直性脊柱炎的治疗中有一定的特色。中药内服根据患者的辨证论治,采用具有祛风除湿、通络止痛、补肾强筋等功效的中药方剂,整体调理身体机能。针灸治疗通过刺激穴位,可起到疏通经络、调和气血的作用,缓解关节疼痛等症状。推拿按摩则有助于放松肌肉,改善关节的活动功能。

强直性脊柱炎患者在治疗过程中,要保持积极的心态,坚持长期治疗。治疗方案应根据患者的具体病情、身体状况等因素综合制定,并且要定期复查,以便及时调整治疗方案。同时,患者在日常生活中要注意保持正确的姿势,避免过度劳累和受寒,戒烟限酒,这些对于控制病情发展都有积极意义。