陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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强直性脊柱炎要怎么治疗最好

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的治疗包括药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗、心理支持。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是强直性脊柱炎的主要治疗方式。非甾体抗炎药可有效减轻疼痛和炎症,如布洛芬等,能改善患者的关节肿痛症状。抗风湿药物如柳氮磺吡啶肠溶片等,对于控制病情进展有一定作用。生物制剂是近年来的新型药物,针对特定的炎症因子,疗效显著,但价格相对较高。使用药物时需根据患者的具体病情、身体状况和耐受程度来选择合适的药物,并注意药物的不良反应。

2.物理治疗:物理治疗对强直性脊柱炎患者有诸多益处。热疗,例如热敷、热水浴等,可以增加局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。按摩和牵引有助于改善关节的活动度,放松紧张的肌肉。理疗仪器如红外线照射等,能深入关节组织,起到消炎止痛的效果。不过,物理治疗应在专业人员的指导下进行,避免因操作不当造成损伤。

3.运动疗法:运动对于强直性脊柱炎患者至关重要。规律的运动可以维持脊柱和关节的活动度,增强肌肉力量,防止关节强直。游泳是非常适合的运动方式,水的浮力可以减轻身体对关节的压力,同时全身肌肉都能得到锻炼。瑜伽中的一些伸展动作也有助于保持脊柱的柔韧性。但运动要适度,过度运动可能会加重关节负担,运动过程中如果出现疼痛加剧等不适,应及时调整。

4.手术治疗:当强直性脊柱炎患者病情严重,出现严重的关节畸形或功能障碍时,可能需要手术治疗。例如髋关节置换术可以改善髋关节的功能,提高患者的生活质量。脊柱矫形手术能够纠正脊柱的畸形,但手术风险较高,术后恢复也需要较长时间。手术治疗需要严格评估患者的身体状况、手术适应症和风险等多因素。

5.心理支持:强直性脊柱炎是一种慢性疾病,患者往往会面临身体疼痛、活动受限以及对未来的担忧等心理压力。家人和朋友的关心与支持非常重要,同时患者也可以参加病友会等组织,互相交流经验和鼓励。心理医生的专业辅导也有助于患者调整心态,积极面对疾病,因为良好的心理状态有助于提高患者对治疗的依从性和整体的生活质量。

强直性脊柱炎患者在治疗过程中,要定期复查,以便医生及时了解病情变化调整治疗方案。日常生活中要保持正确的姿势,避免长时间弯腰或久坐,同时要注意保暖,防止受寒加重病情。