郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肥胖会引起哮喘吗

2024.11.12 10:44

肥胖会引起哮喘。

肥胖与哮喘之间存在着较为密切的联系。从生理机制方面来看,肥胖者体内脂肪组织增多,会释放出多种炎症因子,如白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α等。这些炎症因子会导致气道的慢性炎症,气道黏膜充血、水肿,气道平滑肌收缩功能发生改变,从而使气道变得狭窄,增加哮喘发作的风险。而且肥胖者的呼吸模式也会发生改变,由于腹部脂肪堆积,膈肌上抬,胸廓顺应性降低,呼吸功能受限。在正常呼吸时就需要更大的努力,当遇到一些诱发因素,如过敏原、冷空气等刺激时,更容易出现喘息、气急、咳嗽等哮喘症状。

在流行病学研究方面也发现了两者的关联。在许多大规模的调查研究中,肥胖人群中哮喘的发病率明显高于正常体重人群。儿童肥胖与哮喘的关系更为显著,随着儿童肥胖率的不断上升,儿童哮喘的发病率也随之增加。这可能与儿童身体发育尚未成熟,肥胖对呼吸系统的影响更为明显有关。肥胖患者往往还伴有其他代谢紊乱,如胰岛素抵抗、血脂异常等,这些代谢紊乱也可能间接影响呼吸系统的功能,进一步加重哮喘的发病风险或者使哮喘症状更加难以控制。同时,肥胖患者在哮喘治疗过程中,可能对药物的反应性也会有所不同,治疗效果可能会受到一定影响。