马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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患上慢性肾功能衰竭需要做透析才能治疗吗

2024.09.07 12:18

患上慢性肾功能衰竭并不一定都需要做透析才能治疗。

慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局。当慢性肾功能衰竭发展到一定阶段,肾脏无法充分发挥其正常功能时,可能需要考虑透析治疗,但这并不是唯一的治疗手段。对于慢性肾功能衰竭患者,治疗方法的选择需要综合考虑患者的肾功能水平、临床症状、并发症情况以及患者的整体健康状况等多方面因素。除了透析,还包括以下治疗措施。首先是针对病因的治疗,如积极控制血压、血糖,治疗原发性肾小球肾炎等,以延缓肾功能的进一步恶化。其次,要进行饮食管理,限制蛋白质、盐、钾等的摄入,保证营养均衡的同时减轻肾脏负担。再者,通过药物纠正贫血、调节钙磷代谢紊乱、控制酸中毒等并发症。患者还需要注意休息,避免劳累和感染,保持良好的生活习惯。

随着病情的进展,当患者的肾功能严重受损,出现严重的尿毒症症状,如难以控制的水肿、心力衰竭、高钾血症、严重酸中毒等危及生命的情况时,透析就成为重要的治疗手段。透析可以替代肾脏的部分功能,帮助清除体内的代谢废物和多余水分,维持内环境的稳定。除了透析,在合适的情况下,肾移植也是一种有效的治疗选择,可以使患者恢复相对正常的肾功能和生活质量。慢性肾功能衰竭的治疗是一个综合性、个体化的过程,需要医生根据患者的具体情况进行全面评估和权衡,选择最适合患者的治疗方案,而透析只是其中的一种重要手段,但并非唯一的手段。患者和家属应与医生充分沟通,了解各种治疗方法的利弊,积极配合治疗,以提高生活质量和生存率。