马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾功能衰竭要透析吗

2024.09.07 12:18

肾功能衰竭是否需要透析不能一概而论。

当肾功能衰竭发展到一定严重程度时,通常需要进行透析治疗。透析是一种重要的肾脏替代疗法,主要用于清除体内潴留的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡等,以维持机体内环境的稳定。如果患者的肾小球滤过率严重下降,出现了难以纠正的高钾血症、严重的酸中毒、水钠潴留导致心力衰竭、肺水肿等危及生命的情况,或者患者出现了严重的尿毒症症状,如恶心、呕吐、意识障碍等,此时透析往往是必要的治疗手段。

并非所有的肾功能衰竭患者都立即需要透析。在疾病早期,医生会综合评估患者的病情,包括肾功能损害的进展速度、并发症的情况、患者的整体健康状况等。通过积极的治疗原发病、控制血压、纠正贫血、改善营养状况等措施,可能在一定程度上延缓肾功能的进一步恶化,推迟透析的开始时间。对于一些有条件进行肾移植的患者,也可能会先准备肾移植手术,而将透析作为过渡时期的治疗方法。而且,随着医学技术的不断进步,一些新型的治疗方法和药物也在不断涌现,为肾功能衰竭患者提供了更多的治疗选择和希望。对于肾功能衰竭患者是否需要透析,需要医生根据患者的具体情况进行个体化的评估和决策,权衡各种治疗方法的利弊,以制定最适合患者的治疗方案,最大程度地提高患者的生活质量和生存率。同时,患者和家属也应该充分了解病情和各种治疗选择,积极与医生沟通,共同参与治疗决策。