什么是房性逸搏和房性逸搏心律

2024.09.10 18:14

房性逸搏是指心房在正常窦性激动未能按时出现时，心房内的潜在起搏点被动地发放一次冲动而产生的心脏搏动。当连续出现3次或3次以上的房性逸搏时，则称为房性逸搏心律。

房性逸搏的发生通常是由于窦房结的自律性降低或其冲动传导受阻，导致心房潜在起搏点的兴奋性相对增高而产生逸搏。房性逸搏心律一般是一种生理性的保护机制，可在窦性心律异常时维持心脏的基本节律和功能。在心电图上，房性逸搏表现为在长间歇后出现一个与窦性P波不同的房性P'波，其后可跟随正常的QRS波群。房性逸搏心律时，房性P'波规律出现，频率通常较为缓慢。

房性逸搏和房性逸搏心律在一些情况下具有重要意义。例如，在病态窦房结综合征、窦性停搏或严重的房室传导阻滞时，房性逸搏心律可以暂时维持心脏的节律，避免心脏长时间停搏而导致严重后果。如果房性逸搏心律持续存在或频繁出现，也可能提示心脏存在其他潜在的问题，如心房病变等。在某些生理状态下，如睡眠时，也可能偶尔出现房性逸搏。对于发现房性逸搏和房性逸搏心律的患者，医生通常会结合临床症状、其他检查结果等进行综合评估，以确定是否需要进一步的治疗和干预措施。如果是由基础心脏疾病引起的，需要积极治疗原发病；如果没有明显的不适和潜在疾病，可能只需定期随访观察即可。房性逸搏和房性逸搏心律是心脏电生理活动中的一种特殊表现，对其正确认识和评估有助于临床诊断和治疗决策的制定。

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