加速性房性逸搏心律和加速性房性心动过速一样吗

2024.09.10 18:14

加速性房性逸搏心律和加速性房性心动过速不一样。

加速性房性逸搏心律是一种主动性的异位心律，通常发生在窦性心律较慢时，心房内的异位起搏点自律性轻度增高，发出的冲动频率超过窦性频率而形成。其心电图表现为连续出现3次或3次以上的房性逸搏，频率多在60～140次/分之间。一般无明显症状，常在体检或因其他疾病做心电图检查时被发现。

加速性房性心动过速则是指心房率在100～150次/分之间的心动过速，其发生机制与自律性异常或触发活动等有关。心电图上表现为房性P波，频率较快，节律通常规则。患者可能会出现心悸、胸闷、乏力等症状，严重时可引起心功能不全等并发症。

虽然两者在概念和心电图表现上有一定区别，但在某些情况下可能会相互转化。例如，当加速性房性逸搏心律的频率进一步加快时，可能会演变为加速性房性心动过速。在临床诊断和治疗中，需要仔细分析心电图特征、结合患者的症状和病史等进行综合判断。对于无症状的加速性房性逸搏心律通常无需特殊治疗，而加速性房性心动过速可能需要根据具体情况选择药物治疗、射频消融等方法来控制心率、改善症状，以避免病情进一步发展和不良预后。准确区分这两种心律失常对于制定合理的治疗方案和评估预后具有重要意义。

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