杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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房室交界区性逸搏

2024.09.10 18:15

房室交界区性逸搏是指在窦房结冲动不能按时传到房室交界区时,房室交界区潜在起搏点发出的冲动,引起的心脏搏动。

当窦房结的兴奋性降低或其发出的冲动传导受阻时,房室交界区就会发挥其潜在的起搏功能,产生逸搏。这种逸搏可以暂时维持心脏的基本节律,避免心脏长时间停搏而导致严重后果。房室交界区性逸搏通常表现为较为规则的节律,其心电图特征具有一定的特点,如在正常窦性搏动之后出现一个延迟出现的QRS波群,形态通常正常,之前可有或无逆行P波。

在生理情况下,房室交界区性逸搏偶尔也会出现,一般无需特殊处理。但在病理情况下,如窦房结功能障碍、房室传导阻滞等严重心律失常时,房室交界区性逸搏可能会频繁发生,成为维持心脏功能的重要机制。此时,需要对原发病进行积极的诊断和治疗,以改善心脏的功能状态。如果房室交界区性逸搏不能满足心脏的血液供应需求,可能会出现头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等症状,严重时可危及生命。对于这类患者,可能需要安装心脏起搏器等治疗措施来维持正常的心脏节律和功能。在治疗过程中,还需要密切监测患者的心脏情况,包括心电图、动态心电图等,以便及时调整治疗方案,确保患者的安全和健康。房室交界区性逸搏是一种心脏的自我保护机制,但也可能提示存在心脏疾病,需要引起重视并进行恰当的处理。