陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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怀孕后红斑狼疮会加重吗

2024.11.25 13:06

怀孕后红斑狼疮有可能加重。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,怀孕对系统性红斑狼疮的影响较为复杂。一方面,怀孕可能会导致红斑狼疮病情加重,这是因为怀孕过程中体内的激素水平发生显著变化,尤其是雌激素水平升高,可能会诱发或加重免疫紊乱,从而使病情活动。孕期母体的生理负担加重,如血容量增加、心肾功能负担加重等,也可能对病情产生不利影响。

另一方面,并非所有患者怀孕后病情都会加重,部分患者病情可能保持稳定甚至在良好的管理下有所改善。病情是否加重还与患者孕前的病情状态密切相关。如果孕前病情稳定较长时间、重要脏器功能良好,孕期病情加重的风险相对较低;反之,如果孕前病情就处于活动期或控制不佳,怀孕后加重的可能性较大。

对于怀孕的系统性红斑狼疮患者,需要密切监测病情,包括症状、体征、实验室检查等。医生会根据具体情况调整治疗方案,权衡药物对胎儿的影响和控制病情的需要。患者自身也需要严格遵医嘱进行孕期保健和管理,注意休息、避免劳累、预防感染等,以尽量减少病情加重的风险,确保自身和胎儿的健康。怀孕后红斑狼疮有加重的可能,但通过规范的管理和监测,可以最大程度降低不良影响。