刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

微信扫码问诊

红斑狼疮病人怀孕危险吗

2024.11.15 11:23

红斑狼疮病人怀孕是比较危险的。

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,会累及全身多个系统和器官。对于女性患者而言,怀孕会使身体处于一种特殊的生理状态,这期间体内激素水平会发生显著变化,而激素水平的波动可能会诱发红斑狼疮病情的活动或加重。病情活动时,可能会出现肾脏损害加重,表现为蛋白尿、血尿增加,严重的可发展为肾衰竭;还可能累及心血管系统,导致心脏功能受损;累及血液系统,出现严重的贫血、血小板减少等情况。同时,红斑狼疮患者在孕期发生子痫前期、流产、早产等不良妊娠结局的风险也明显高于正常孕妇。

治疗红斑狼疮的一些药物,如环磷酰胺等免疫抑制剂,可能会对胎儿产生致畸等不良影响。但如果患者病情稳定,在医生的严密监测下,调整治疗药物为相对安全的药物,如羟氯喹等,部分患者也有成功妊娠的可能。不过整个孕期都需要多学科协作,包括风湿免疫科医生、妇产科医生等密切关注患者的病情变化、胎儿的发育情况等,以便及时处理可能出现的各种危险状况。