于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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坐骨神经痛需不需要做手术

2024.10.13 00:46

坐骨神经痛不一定需要做手术。

坐骨神经痛是一种常见的疼痛症状,通常是由于坐骨神经受到压迫或刺激所引起。大多数患者可以通过非手术治疗方法来缓解症状,如休息、物理治疗、药物治疗、针灸等。休息可以减少对坐骨神经的进一步刺激和损伤;物理治疗有助于改善局部血液循环、放松肌肉;药物治疗能缓解疼痛和炎症;针灸也可能对部分患者有一定效果。只有在一些特定情况下才考虑手术治疗,比如经过严格的保守治疗无效,且症状严重影响生活质量;存在明确的导致坐骨神经受压的病因,如巨大的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄严重等,且保守治疗不能改善;或者是出现了进行性的神经功能损害,如肌肉明显萎缩、无力等。

手术治疗并非是坐骨神经痛的首选方法,因为手术本身存在一定风险和并发症。而且,即使手术成功,也不能保证症状完全消除,术后仍可能需要配合康复治疗来促进恢复。非手术治疗方法通常相对安全,患者接受度较高。在决定是否手术时,医生会综合考虑患者的具体病情、身体状况、治疗意愿等多方面因素。患者也应该与医生充分沟通,了解各种治疗方法的利弊,以便做出最适合自己的选择。对于坐骨神经痛患者,应首先尝试非手术治疗,手术应作为最后的选择,只有在必要且合适的情况下才考虑进行。