乳糜腹和乳糜泄不一样。
乳糜腹是指腹腔内淋巴液异常漏出导致腹腔内积聚大量富含乳糜微粒的乳糜液。其原因较为多样,包括先天性淋巴管发育畸形、腹部创伤、肿瘤侵犯或阻塞淋巴管、手术损伤淋巴管等。患者主要表现为腹部进行性膨隆、腹胀、腹痛、营养不良等,大量乳糜液漏出可导致严重的蛋白质、淋巴细胞及电解质丢失。
乳糜泄又称麦胶性肠病,是一种对麦胶蛋白存在于小麦、大麦、黑麦等谷物中的一种蛋白质敏感而引起的肠道自身免疫性疾病。当摄入含麦胶蛋白的食物后,会引发肠道炎症和黏膜损伤,主要表现为慢性腹泻、腹胀、腹痛、体重减轻、乏力等,还可能伴有贫血、维生素缺乏等并发症。乳糜泄的发生与遗传易感性、肠道菌群失调以及环境因素等有关。
可见,乳糜腹和乳糜泄是两种不同的疾病,虽然都涉及异常的乳糜相关问题,但发病机制、临床表现、病因等都有明显区别。乳糜腹主要是淋巴液漏出的问题,可由多种原因导致;而乳糜泄主要是肠道对特定蛋白质的免疫反应所致。在诊断和治疗上也各不相同,乳糜腹需要查找病因并采取相应的治疗措施,如手术修复、引流等,同时要注意营养支持;乳糜泄则主要通过避免食用含麦胶蛋白的食物来控制病情,必要时给予营养补充和对症治疗。乳糜腹和乳糜泄是完全不同的两种疾病实体,不能混淆。
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