郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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胸膜炎和肺结核有没有连带性

2024.11.12 10:43

胸膜炎和肺结核有连带性。

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部传染性疾病。结核菌可以侵犯胸膜,从而引发结核性胸膜炎。当肺结核患者体内的结核菌通过血行播散、淋巴播散或者直接蔓延等方式到达胸膜时,就会导致胸膜的炎症反应。结核性胸膜炎是胸膜炎中较为常见的一种类型,患者往往会出现胸痛、胸腔积液等症状。

从病理生理机制来看,结核菌及其代谢产物会引起胸膜的变态反应,胸膜会出现充血、渗出等炎症表现。在临床上,很多肺结核患者可能同时合并有胸膜炎的症状,或者在肺结核的病程中逐渐发展出胸膜炎。而且,胸膜炎的存在也可能影响肺结核的诊断和治疗。例如,胸腔积液可能掩盖肺部的结核病灶,影响对肺结核病情严重程度的准确判断。同时,在治疗方面,既要针对肺结核进行抗结核治疗,对于结核性胸膜炎也要进行相应的处理,如胸腔穿刺抽液等,以缓解症状、防止胸膜粘连等并发症的发生。所以二者存在着较为密切的连带关系。