李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肺栓塞的概述

2024.11.07 15:03

肺栓塞是指体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。

肺栓塞是一种严重且可能危及生命的疾病。其栓子主要来源于下肢深静脉血栓形成,其他还包括盆腔静脉血栓、右心血栓等。当栓子随血流进入肺动脉及其分支后,可导致部分肺组织因血流受阻而缺血、缺氧甚至坏死,从而引起一系列的症状和体征。患者可能会突然出现呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽等表现,严重时可出现晕厥、休克。如果不能及时诊断和治疗,死亡率较高。

在临床上,对于存在长期卧床、手术、创伤、恶性肿瘤、妊娠、口服避孕药等易导致血栓形成因素的人群,需要高度警惕肺栓塞的发生。诊断主要依靠临床表现、血液检查、心电图、影像学检查等综合判断。治疗方面包括一般治疗,如绝对卧床休息、吸氧等;抗凝治疗是关键,可防止血栓的进一步形成和复发;对于大块肺栓塞或出现严重并发症时,可能需要溶栓治疗或介入治疗等。预防也非常重要,对于高危人群应采取相应的预防措施,如早期活动、使用抗凝药物等,以降低肺栓塞的发生风险。肺栓塞是一种具有潜在致命性的疾病,需要临床医生高度重视,及时准确诊断和治疗,以改善患者的预后。同时,加强对高危人群的预防措施,对于减少肺栓塞的发生具有重要意义。