杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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肺心病和肺栓塞的区别

2024.10.12 11:00

肺心病和肺栓塞的区别在于,病因不同、症状不同、检查结果不同、治疗方法不同、预后不同。具体分析如下:

1.病因不同:肺心病多由慢性阻塞性肺疾病、胸廓疾病等导致肺动脉高压,进而引起右心室结构和功能改变。肺栓塞则主要是由于体循环的各种栓子脱落,阻塞肺动脉及其分支所致。

2.症状不同:肺心病主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气促,活动后心悸、呼吸困难、乏力等。肺栓塞常见症状有突然发生的胸痛、呼吸困难、咯血,甚至晕厥。

3.检查结果不同:肺心病的心电图、胸部X线、超声心动图等检查常显示右心室增大、肺动脉高压等。肺栓塞的D-二聚体多升高,肺动脉造影、CT肺动脉造影等可明确栓塞部位。

4.治疗方法不同:肺心病治疗以控制感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留为主,同时防治并发症。肺栓塞的治疗包括抗凝、溶栓、介入治疗或手术取栓等。

5.预后不同:肺心病病情常逐渐进展,预后较差,易反复急性加重。肺栓塞如能及时诊断和治疗,预后相对较好,但部分大面积栓塞患者可能危及生命。

肺心病和肺栓塞是两种不同的疾病,在临床诊断和治疗中需要仔细鉴别。对于出现呼吸困难等相关症状的患者,应及时进行全面的检查和评估,以明确诊断并采取相应的治疗措施,改善患者的预后。