陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿病是怎么得

2024.11.25 13:09

风湿病的病因主要与遗传因素、感染因素、免疫因素、内分泌因素、环境因素有关。具体分析如下:

1.遗传因素:某些风湿病具有遗传倾向。如果家族中有患风湿病的成员,个体患风湿病的概率会相对增加。例如类风湿关节炎,研究发现其发病与特定的基因位点相关,这些基因可能影响免疫系统的正常功能,使得机体更容易受到外界因素的刺激而引发自身免疫反应,从而导致关节滑膜等组织的炎症,最终发展为类风湿关节炎。

2.感染因素:细菌、病毒等感染可能诱发风湿病。像A族乙型溶血性链球菌感染后,人体免疫系统会对其产生免疫反应,但在某些情况下,这种免疫反应可能会错误地攻击自身组织,引发风湿热。因为细菌的某些成分与人体自身组织存在相似性,免疫系统在识别时出现混淆,进而导致关节、心脏等部位的炎症反应。

3.免疫因素:自身免疫功能紊乱是风湿病发病的关键。正常情况下,免疫系统能够识别自身和外来物质,但在风湿病患者中,免疫系统会错误地将自身组织视为外来抗原进行攻击。例如在系统性红斑狼疮中,机体产生大量的自身抗体,这些抗体与自身抗原结合形成免疫复合物,沉积在皮肤、肾脏、关节等部位的小血管壁,激活补体系统,引发炎症反应,导致组织损伤。

4.内分泌因素:内分泌失调对风湿病的发生发展有影响。雌激素水平的变化与风湿病关系密切,女性在生理期、孕期或更年期时,雌激素水平波动较大。以类风湿关节炎为例,女性患者多于男性,且在孕期病情可能会有所缓解,产后又容易复发加重,这与孕期雌激素水平升高有关。雌激素可能通过调节免疫系统细胞的功能,影响炎症因子的产生和免疫反应的强度。

5.环境因素:寒冷、潮湿等不良环境因素可能促使风湿病发病。长期处于寒冷潮湿的环境中,人体的血液循环会受到影响,关节等部位的血管收缩,局部组织供血不足,代谢废物堆积,同时免疫系统的功能也可能受到抑制。这种情况下,身体更容易受到其他致病因素的侵袭,增加了风湿病的发病风险。例如在一些寒冷潮湿地区,风湿病的发病率相对较高。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免过度劳累,适当进行体育锻炼以增强体质,注意保暖防潮,减少感染机会,定期体检以便早期发现和干预可能存在的健康问题。