蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

到医院如何检查诺如病毒

2024.12.20 20:46

诺如病毒的检查主要包括临床症状观察、粪便常规检查、粪便诺如病毒抗原检测、粪便诺如病毒核酸检测、血清学检测。具体分析如下:

1.临床症状观察:诺如病毒感染后常见症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。医生会根据患者出现的这些典型症状初步判断是否可能感染诺如病毒。这是一种较为基础的判断方式,因为这些症状并非诺如病毒所特有,其他疾病也可能导致类似情况。

2.粪便常规检查:主要查看粪便的性状、颜色、有无脓血等。诺如病毒感染时,粪便多为稀水样便或糊状便,无脓血。此检查有助于排除其他可能导致肠道症状的疾病,如细菌性痢疾等,但不能直接确诊诺如病毒感染。

3.粪便诺如病毒抗原检测:通过检测粪便中的诺如病毒抗原,若结果为阳性,则可确诊诺如病毒感染。这种检测方法相对简便、快速,在临床中较为常用。

4.粪便诺如病毒核酸检测:这是检测诺如病毒的金标准。它可以准确检测出粪便中是否存在诺如病毒的核酸,特异性和敏感性都很高,即使在感染早期或者病毒载量较低时也能检测出来。

5.血清学检测:检测血液中的诺如病毒抗体。一般用于流行病学调查,在感染后的一段时间内,血清中会出现特异性抗体。但此检测对于急性期的诊断意义相对较小。

在进行诺如病毒检测时,患者应尽量在发病后尽早到医院检查,以便提高检测的准确性。同时,在采集粪便样本时要注意避免污染,按照医护人员的指示正确操作。如果有呕吐症状,也要告知医生呕吐的频率、呕吐物的性状等相关信息,有助于医生全面判断病情。