陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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患有痛风治疗方法有哪些

2024.11.25 13:06

痛风的治疗方法有调整生活方式、药物治疗、碱化尿液、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.调整生活方式:痛风患者应保持健康的生活习惯,包括控制饮食,减少高嘌呤食物如海鲜、动物内脏、肉汤等摄入,增加新鲜蔬菜、水果的摄取。同时要戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠。适度运动也很关键,像散步、游泳等有氧运动有助于控制体重,但要避免剧烈运动以免诱发痛风发作。

2.药物治疗:药物是痛风治疗的重要手段。急性发作期常用非甾体抗炎药,如布洛芬等,能有效缓解关节疼痛和炎症。秋水仙碱也是常用药,不过使用时需注意其副作用。在缓解期,为降低血尿酸水平,会使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物,以及苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物。

3.碱化尿液:碱化尿液有助于尿酸的排泄。通常会使用碳酸氢钠片,使尿液pH值维持在6.2-6.9之间。这样可以增加尿酸在尿液中的溶解度,减少尿酸盐结晶在肾脏等部位的沉积,从而降低泌尿系统结石等并发症的发生风险。

4.手术治疗:对于痛风石较大,影响关节功能或者压迫神经、血管等情况,可以考虑手术切除痛风石。另外,关节严重受损变形时,可能需要进行关节置换等手术来改善关节功能。不过手术治疗有一定的风险,术后也需要继续进行降尿酸等综合治疗。

5.中医治疗:中医在痛风治疗方面也有一定的方法。例如中药内服,根据患者的不同证型,采用清热利湿、化瘀通络等治法。还有中药外敷,将具有清热解毒、消肿止痛功效的中药制成膏剂或散剂外敷于关节疼痛处,可以缓解局部症状。针灸、推拿等中医理疗手段也可辅助改善关节疼痛、活动不利等症状。

痛风患者在治疗过程中,要定期复查血尿酸、肝肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。同时,治疗需要长期坚持,不能因为症状缓解就自行停药。在使用药物时,要严格遵循医嘱,避免药物不良反应的发生。如果在治疗过程中出现新的症状或者原有症状加重,应及时就医。