陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿热关节炎应该怎么治疗

2024.11.25 13:06

风湿热关节炎的治疗包括一般治疗、抗生素治疗、抗风湿治疗、中医药治疗、对症治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗旨在改善患者的整体状况,为身体恢复创造有利条件。患者需要卧床休息,减少体力消耗,有助于减轻关节负担,缓解疼痛。同时,要注意保暖,避免受寒受潮,因为寒冷和潮湿可能会加重关节症状。在饮食方面,应给予富含蛋白质、维生素且易消化的食物,以增强机体抵抗力,促进病情好转。

2.抗生素治疗:抗生素治疗是风湿热关节炎治疗的关键环节。其目的是消除链球菌感染灶,防止病情进一步恶化。青霉素是首选药物,一般采用肌肉注射或静脉滴注的方式给药。如果患者对青霉素过敏,可以选用红霉素或头孢菌素类抗生素替代。足够疗程的抗生素治疗能够有效控制感染,减少风湿热的复发风险。

3.抗风湿治疗:抗风湿治疗主要是为了减轻关节炎症反应,缓解疼痛和肿胀。水杨酸制剂是常用的抗风湿药物,如阿司匹林,可以抑制体内的炎症介质产生,从而减轻关节炎症。对于病情较重、水杨酸制剂疗效不佳的患者,可以考虑使用糖皮质激素,如泼尼松。但糖皮质激素有一定的副作用,使用时需要密切监测患者的身体状况。

4.中医药治疗:中医药在风湿热关节炎的治疗中也有一定的作用。中医通过辨证论治,采用中药方剂、针灸、推拿等方法进行治疗。中药方剂根据患者的具体症状和体征进行调配,可能具有祛风除湿、通络止痛等功效。针灸和推拿则可以通过刺激穴位,调节人体气血运行,缓解关节疼痛,改善关节功能。

5.对症治疗:对症治疗主要是针对患者的具体症状进行处理。如果关节疼痛较为严重,可以使用非甾体抗炎药来止痛,如布洛芬。对于发热患者,可根据体温情况采取物理降温或使用退热药物。如果患者出现心脏受累等并发症,还需要针对并发症进行相应的治疗。

在治疗过程中,患者应严格遵循医生的治疗方案,按时服药,定期复查。同时,要保持积极乐观的心态,适当进行康复锻炼,以促进关节功能的恢复。