李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸肿胀痛怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸肿胀痛可能是附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎多由泌尿系统感染扩散引起。细菌如大肠杆菌等逆行进入附睾引发炎症。附睾炎时,附睾会肿大、疼痛,炎症累及睾丸时可导致睾丸肿胀痛。患者常伴有阴囊坠胀感、发热等症状。治疗上主要是使用抗生素,如头孢类抗生素,同时要注意休息,避免劳累,抬高阴囊有助于减轻肿胀和疼痛。

2.睾丸炎:睾丸炎通常由腮腺炎病毒引起,也可由细菌感染所致。病毒或细菌侵犯睾丸组织,引起睾丸的炎症反应,出现肿胀、疼痛。患者可能有高热、寒战等全身症状。针对睾丸炎,若是病毒引起,主要是对症治疗,如降温等;若是细菌引起则需使用抗生素治疗,同时要卧床休息,托起阴囊。

3.睾丸扭转:睾丸扭转是一种紧急情况,多因精索扭转导致睾丸血运受阻。常在剧烈运动或睡眠中突然发生。睾丸会迅速肿大、疼痛剧烈。一旦怀疑睾丸扭转,需要尽快就医,一般需要手术复位,若时间过长,睾丸可能因缺血坏死而需要切除。

4.精索静脉曲张:精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。可能与静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等有关。精索静脉曲张可导致睾丸局部血液循环不畅,引起睾丸坠胀、疼痛、肿胀等。轻度的精索静脉曲张可通过穿紧身内裤等保守治疗,严重者可能需要手术治疗。

5.外伤:睾丸位于阴囊内,位置较为表浅,容易受到外力撞击等外伤。外伤后睾丸组织受损,出现肿胀、疼痛。轻微外伤可通过休息、冷敷等缓解,若外伤严重导致睾丸破裂等情况,则需要紧急手术治疗。

睾丸肿胀痛是一种需要重视的症状,一旦出现应及时就医,通过详细的检查如体格检查、超声检查等明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情导致严重的后果。