什么是主动脉关闭不全

2024.09.10 18:14

主动脉关闭不全是指由于主动脉瓣和（或）主动脉根部疾病导致主动脉瓣在舒张期不能完全关闭，使血液从主动脉反流回左心室的一种心脏疾病。

主动脉关闭不全的原因较为多样。主动脉瓣本身的病变，如瓣叶脱垂、感染性心内膜炎导致瓣叶穿孔或损坏等，是常见原因之一。主动脉根部扩张，如马方综合征、高血压等引起的主动脉根部病变，也会导致主动脉瓣关闭不全。当主动脉关闭不全发生时，左心室在舒张期除了接受正常从左心房流入的血液外，还需接纳从主动脉反流回来的血液，导致左心室容量负荷增加，进而逐渐引起左心室扩大和肥厚。患者可能会出现心悸、呼吸困难、胸痛等症状，严重时可导致心力衰竭。

主动脉关闭不全对心脏的影响是渐进性的。早期可能症状不明显，但随着病情的发展，心脏的负担不断加重，会出现一系列的心脏功能改变。心脏为了应对这种异常的血流动力学变化，会发生一系列适应性的改变，但长期的过度负荷最终会导致心脏功能的衰竭。在诊断方面，心脏超声等检查具有重要意义，可以明确主动脉瓣的形态和功能以及反流的程度。治疗方法包括药物治疗以缓解症状和延缓病情进展，严重时可能需要手术治疗，如主动脉瓣置换术等，以纠正主动脉瓣的关闭不全，改善心脏功能，提高患者的生活质量和生存率。对于主动脉关闭不全需要及时诊断和恰当治疗，以避免严重的心脏并发症。

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