杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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主动脉瓣关闭不全脉搏

2024.09.10 18:14

主动脉瓣关闭不全时的脉搏通常表现为水冲脉。

当主动脉瓣关闭不全时,在心室舒张期,主动脉内部分血液反流至左心室,使主动脉内的血量减少,舒张压下降,进而导致脉压增大。在触诊脉搏时,可感觉到脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,这就是水冲脉的特点。

这种水冲脉的形成机制主要是由于主动脉瓣关闭不全,在心脏收缩期,大量血液射入主动脉,使动脉内压力迅速升高,形成较高的收缩压;而在心室舒张期,由于主动脉内血液反流,导致舒张压明显降低,从而使脉压增大。水冲脉是主动脉瓣关闭不全的一个重要体征,但并非其特有的表现,其他一些疾病如动脉导管未闭等也可能出现类似的脉搏改变。在临床上,医生通过详细的体格检查,结合心脏超声等检查手段,可以明确诊断主动脉瓣关闭不全。对于主动脉瓣关闭不全的患者,需要根据具体病情进行评估和治疗。如果病情较轻,可能仅需定期随访观察;而如果病情严重,出现明显的心脏功能不全等表现,则可能需要进行手术治疗,如主动脉瓣置换术等,以改善心脏功能,提高患者的生活质量和预后。对于主动脉瓣关闭不全患者的脉搏特点,应结合具体病情进行综合分析和判断,以便及时采取有效的治疗措施。