主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣在心脏舒张期不能完全关闭,导致血液从主动脉反流回左心室的一种心脏瓣膜疾病。
主动脉瓣关闭不全时,在心脏舒张期,主动脉内的血液会部分反流回左心室,使得左心室的容量负荷增加。这会导致一系列的病理生理变化。一方面,左心室需要额外做功来应对增加的容量负荷,长期可引起左心室扩张和肥厚;另一方面,反流的血液会减少向前的有效心输出量,可能导致身体各器官的供血不足。患者可能会出现心悸、呼吸困难、乏力等症状,严重时可引起左心衰竭甚至全心衰竭。心脏听诊可闻及典型的舒张期杂音。
主动脉瓣关闭不全的原因较多,既可以是主动脉瓣本身的病变,如瓣膜脱垂、感染性心内膜炎、退行性变等,也可能是其他因素导致主动脉根部扩张,进而引起相对性的主动脉瓣关闭不全,如高血压、马凡综合征等。对于主动脉瓣关闭不全的诊断,除了临床症状和体征外,超声心动图等检查具有重要意义。治疗方法包括药物治疗、定期随访观察以及手术治疗等。对于症状明显、左心室功能严重受损的患者,手术置换主动脉瓣或修复主动脉瓣常常是必要的措施。早期诊断和恰当的治疗对于改善患者的预后非常重要。患者在日常生活中也需要注意休息、避免剧烈运动、预防感染等,以维护心脏功能。主动脉瓣关闭不全是一种需要引起重视的心脏疾病,及时的诊断和治疗对于保障患者的健康至关重要。
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