李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

造成胃穿孔原因是什么

2025.01.02 14:38

造成胃穿孔的原因主要是胃溃疡、药物刺激、外伤、胃癌、暴饮暴食等。具体分析如下:

1.胃溃疡:胃溃疡患者的胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成慢性溃疡,若溃疡不断加深,穿透胃壁全层就会导致胃穿孔。患者长期饮食不规律、幽门螺杆菌感染等易引发胃溃疡。在治疗上,要改善饮食习惯,规律进餐,避免食用刺激性食物,采用抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊等抑制胃酸分泌,保护胃黏膜药物如铝碳酸镁等促进溃疡愈合。

2.药物刺激:某些药物如非甾体抗炎药,长期或大量使用会对胃黏膜造成损伤。这些药物抑制了胃黏膜的前列腺素合成,使胃黏膜失去保护。例如阿司匹林,在使用过程中可能导致胃黏膜糜烂、溃疡,进而引发穿孔。使用这类药物时,应严格遵循医嘱,必要时同时服用胃黏膜保护剂。

3.外伤:腹部受到严重的外力撞击,如车祸、暴力击打等,可能使胃部突然受压,胃壁破裂穿孔。这种情况下,胃壁的完整性被破坏。对于外伤导致的胃穿孔,需要及时就医进行手术修复等治疗。

4.胃癌:胃癌发展到一定阶段,癌组织不断浸润胃壁,使胃壁组织变得脆弱,容易发生穿孔。癌细胞的生长和扩散破坏了胃的正常结构和功能。对于胃癌引起的胃穿孔,往往需要综合治疗,包括手术切除肿瘤、化疗等。

5.暴饮暴食:短时间内大量进食,尤其是食用过多油腻、刺激性食物,会使胃内压力突然升高,促使胃壁过度扩张,容易引发胃穿孔。长期的暴饮暴食还会影响胃的正常蠕动和消化功能。要养成良好的饮食习惯,避免一次性进食过多食物。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免过度劳累和精神紧张,定期进行体检,以便早期发现胃部疾病并及时治疗。