张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

微信扫码问诊

什么原因造成胃穿孔

2024.08.13 07:28

胃穿孔是胃壁全层破裂,常见病因包括胃溃疡、感染、药物、应激和物理损伤。具体分析如下:

1.胃溃疡:胃溃疡是胃穿孔的主要原因。胃酸和消化酶腐蚀胃壁,长期溃疡可穿透胃壁,导致穿孔。针对胃溃疡导致的胃穿孔,应积极治疗胃溃疡,控制胃酸分泌,使用抑酸药和保护胃黏膜的药物。

2.感染:幽门螺杆菌感染可引发胃溃疡,进而增加胃穿孔的风险。根除幽门螺杆菌是预防胃穿孔的有效措施,可通过抗生素联合治疗来消除感染。

3.药物:长期服用非甾体抗炎药NSAIDs等药物可能损伤胃黏膜,导致胃穿孔。在治疗过程中,应避免使用对胃黏膜有刺激的药物,或同时服用胃黏膜保护剂。

4.应激:严重创伤、大手术、严重烧伤等应激状态可导致胃黏膜缺血、缺氧,从而诱发胃穿孔。在应激状态下,应加强监护,及时给予胃黏膜保护治疗,降低胃穿孔风险。

5.物理损伤:如车祸、跌倒等外力撞击可能导致胃壁破裂。预防物理损伤导致的胃穿孔,应注意日常安全防护,避免参加高风险活动。

胃穿孔的病因多样,包括胃溃疡、感染、药物、应激和物理损伤等。针对不同病因,应采取相应的预防措施和治疗手段。在日常生活中,保持良好的生活习惯,避免过度劳累、精神紧张,合理饮食,避免刺激性食物,有助于降低胃穿孔的风险。同时,定期体检,及时发现并治疗胃部疾病,也是预防胃穿孔的重要手段。在遇到胃部不适时,应及时就医,以免病情恶化。